Xương quai hàm có thẻ bị lệch trái hoặc lệch sang phải. Răng hàm trên mọc lệch khiến hàm răng trở nên khấp khểnh, hàm nhai bị lệch. Xương hàm thái dương bị lệch và có tiếng kêu mỗi khi cử động miệng. Răng khôn mọc lệch gây chèn ép các răng khác dẫn tới xô lệch hàm răng, lâu ngày dẫn tới lệch hàm. Những mẹo có thể áp dụng là: Cách 1: Dùng 1 tay vòng ra sau đầu, giữ lấy thái dương; tay còn lại áp vào bên hàm bị lệch, vuốt chéo từ dưới lên trên. Cách 2: Mím chặt môi, uốn cong lưỡi và đẩy nhẹ 15-20 lần, kéo căng cơ hàm - cổ về phía trước. Sau khi tình trạng trẻ bị hô xương hàm được xác định thì bác sĩ sẽ tư vấn cho bố mẹ các phương pháp niềng răng phù hợp để nắn chỉnh khớp cắn và xương hàm của con. Nếu trẻ còn nhỏ và xương hàm chưa quá cứng chắc (6 - 12 tuổi) thì niềng răng lúc này sẽ phần Khi gân bị viêm, nó có thể cọ xát với xương tạo thành các tiếng kêu. Viêm gân cũng khiến người bệnh đau nhức tại các khớp xương. Ngoài ra, tình trạng căng giãn quá mức gân cơ do các hoạt động thể thao, lao động quá sức sẽ làm vị trí của gân thay đổi và hơi lệch ra ngoài. Xương hàm thái dương bị lệch và mỗi khi cử động miệng sẽ phát ra tiếng kêu. Xương hàm trên hoặc hàm dưới phát triển quá mức gây ra khớp cắn ngược, khớp cắn sâu. Dù gặp phải tình trạng lệch hàm nào thì bạn đều cần nên can thiệp sớm bằng các biện pháp nha khoa. Vay Tiền Nhanh Chỉ Cần Cmnd. HỏiChào bác sĩ. Em năm nay 22 tuổi, bị lệch xương hàm. Hiện tại thì hàm hoạt động bình thường nhưng lâu lâu ăn thì lại bị trật hàm. Em thấy tình trạng lệch xương hàm của em càng ngày càng rõ. Mỗi khi ngủ dậy thì hàm trật qua một bên, giọng nói cũng thay đổi do khẩu hình miệng bị lệch. Bác sĩ cho em hỏi cần can thiệp thế nào thì hàm mới trở về bình thường ạ? Mong bác sĩ tư vấn giúp em, em xin cảm Thị Huyền 1997Trả lờiChào bạn. Bạn bị các triệu chứng trên bao lâu rồi? Theo mô tả của bạn thì có thể bạn có loạn chức năng khớp thái dương hàm. Đây là một hội chứng hay gặp. Nguyên nhân có thể do chấn thương, khối u vùng mặt hoặc có các thói quen xấu như chỉ nhai 1 bên hàm hoặc nghiến răng. Bạn nên đến viện sớm để được khám kĩ, xác định đúng nguyên biện pháp can thiệp có thể áp dụng trong trường hợp của bạn có thể là đeo máng nhai hoặc phẫu thuật để điều chỉnh khớp thái dương ơn bạn đã đặt câu hỏi tới Hệ thống Y tế Vinmec. Trân BS Đặng Tiến Đạt - Bác sĩ Răng Hàm Mặt - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long. Khuôn mặt bị lệch hàm trái hoặc lệch hàm phải không chỉ làm bạn mất tự tin khi giao tiếp mà còn ảnh hưởng đến quá trình ăn uống. Theo các chuyên gia, để khắc phục điều này có nhiều phương pháp khác nhau trong đó bao gồm niềng răng. Nếu đang băn khoăn niềng răng có cải thiện được hàm lệch không? Hiệu quả ra sao thì tìm hiểu ngay thông tin dưới đây nhé! Mục lụcNhận biết hàm lệchPhân tích các nguyên nhân gây lệch hàmNhững tác hại khôn lường của hàm lệchNiềng răng có cải thiện được hàm lệch không?Các phương pháp niềng răng lệch hàm hiện nay Nhận biết hàm lệch Hàm lệch là tình trạng hai hàm răng không cân đối, thẳng hàng với nhau, xương hàm bị lệch sang phải hoặc sang trái. Thậm chí có trường hợp còn phát triển quá mức về phía trước hoặc lùi về phía sau. Điều này ảnh hưởng đến sự hài hòa trên gương mặt cũng như gây khó khăn khi ăn uống. Các trường hợp lệch hàm phổ biến gồm Xương hàm bị lệch trái hoặc lệch sang phải Răng hàm trên mọc lệch làm cho hàm răng khấp khểnh Xương hàm thái dương bị lệch và có tiếng kêu mỗi khi cử động miệng Răng khôn mọc lệch ở hàm dưới chèn sang răng bên cạnh dẫn tới xô lệch cả hàm. Nguy hiểm hơn còn gây biến dạng khuôn mặt Phân tích các nguyên nhân gây lệch hàm Trước khi tìm hiểu phương pháp điều chỉnh lệch hàm, bạn cần biết rõ nguyên nhân vì sao mình bị tình trạng này. Từ đó, bác sĩ mới lên phác đồ điều trị thích hợp nhất. – Lệch hàm do bẩm sinh Điều này chiếm tỉ lệ không nhiều nhưng vẫn xảy ra. Nếu cha mẹ có hàm răng bị sai lệch thì người con sẽ thừa hưởng một phần gen trong đó. Ngay từ khi bé sinh ra đã có phần cấu trúc hàm lệch lạc, mất cân đối. – Lệch hàm do thói quen xấu trong sinh hoạt Nguyên nhân này chiếm đa số khi mà ngay từ khi còn nhỏ, bé đã duy trì nhiều thói quen xấu. Ví dụ như nằm nghiêng 1 bên, chống cằm, đẩy lưỡi, ăn nhai thường xuyên 1 bên,… Cha mẹ ít quan tâm, chú ý nên trẻ duy trì trong thời gian quá dài, ảnh hưởng đến sự phát triển của xương, răng. – Lệch hàm do tai nạn, chấn thương Nếu không may bạn bị tai nạn xe cộ, chấn thương, va đập mạnh,… rất dễ ảnh hưởng đến khuôn mặt, làm cho hàm bị xô lệch. Hàm lệch tưởng chừng như đơn giản nhưng chúng ảnh hưởng không nhỏ đến thẩm mỹ, sức khỏe, tinh thần của bạn nhé. – Mất tính thẩm mỹ khuôn mặt Khi hàm lệch phát triển sang một bên, bên còn lại sẽ bị co rút. Điều này tác động tới cấu trúc của toàn khuôn mặt. Chính vì sự không cân đối này làm cho bạn cảm thấy tự ti hơn khi giao tiếp với người xung quanh. – Ảnh hưởng đến hoạt động ăn nhai Muốn ăn uống thoải mái thì bạn cần có hàm răng sát khít, chuẩn khớp cắn. Tuy nhiên do tương quan giữa hàm trên với hàm dưới bị mất cân đối tạo thành các điểm vướng cộm. Chúng cản trở sự dịch chuyển bình thường của xương hàm. Vì thế mà việc ăn nhai trở nên khó khăn hơn. – Gây ra bệnh lý dạ dày, đường ruột Quá trình ăn nhai bị cản trở, thức ăn chưa được nghiền nát đã trực tiếp đi xuống dạ dày. Do vậy mà hệ tiêu hóa phải hoạt động gấp nhiều lần, yếu dần đi. Đây cũng là nguyên nhân làm cho bạn bị đau dạ dày, viêm loét dạ dày,… – Tổn thương khớp thái dương Các trường hợp bị đau nhức, rối loạn khớp thái dương hàm có thể xảy ra do chịu áp lực nặng nề từ hoạt động hàm lệch ngày thường. – Tăng nguy cơ mắc bệnh lý răng miệng Hàm lệch một bên làm cho phần cơ ở bên trái hoặc bên phải hoạt động nhiều hơn, răng bị mài mòn, men răng nhanh hỏng. Đây là cơ hội cho vi khuẩn tấn công, gây ra các bệnh sâu răng, viêm nha chu, viêm tủy,… Chính vì hàm lệch có tác động không nhỏ đến sức khỏe răng miệng, làm bạn cảm thấy lo lắng nên giải pháp điều trị cần được tính đến càng sớm càng tốt. Niềng răng có cải thiện được hàm lệch không? Trước khi quyết định chọn phương pháp nào, bác sĩ sẽ thăm khám cho bạn một cách cụ thể, chính xác nhất. Để khắc phục tình trạng lệch hàm có nhiều phương pháp khác nhau như niềng răng, phẫu thuật hàm, kết hợp niềng răng và phẫu thuật hàm. Tùy vào trường hợp cụ thể mà ứng dụng phương pháp cho phù hợp. – Hàm lệch do răng Phương pháp niềng răng sẽ được ưu tiên. Khi đó các khí cụ giúp cải thiện tình trạng sai lệch, đảm bảo đưa răng về đúng vị trí, đều ở trên cung hàm, cải thiện khớp cắn và chức năng nhai. – Hàm lệch do cấu trúc xương hàm Phương pháp niềng răng không đem lại hiệu quả cao trong trường hợp này. Để cải thiện răng bị lệch đều và cân đối hơn thì cần phẫu thuật cắt và nắn chỉnh xương hàm. – Hàm lệch do cả cấu trúc xương hàm và răng Cần sự kết hợp của cả phẫu thuật và niềng răng. Bác sĩ sẽ tiến hành niềng răng trước nhằm đảm bảo các răng được sắp xếp đều và đúng vào khớp cắn. Sau đó, mới tiến hành phẫu thuật hàm lệch nhằm cải thiện hoàn toàn vấn đề trên. Như vậy Niềng răng là một trong những giải pháp điều chỉnh lệch hàm hiệu quả. Tuy nhiên chúng phù hợp trong trường hợp hàm lệch do răng. Các khí cụ sẽ nắn chỉnh giúp cho gương mặt bạn trở nên cân đối, hài hòa, cải thiện chức năng ăn nhai rõ rệt. Tuy nhiên, nếu bị lệch hàm do cấu trúc xương hàm thì việc niềng răng không cho hiệu quả cao. Đọc thêm Tại sao niềng răng bị hóp má? Các phương pháp niềng răng lệch hàm hiện nay Hiện nay có nhiều phương pháp niềng răng lệch hàm khác nhau như niềng răng mắc cài kim loại, niềng răng mắc cài sứ, niềng răng trong suốt. Tùy thuộc vào tình trạng, nhu cầu của mỗi người, bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định, phương pháp tốt nhất. – Niềng răng mắc cài kim loại Là phương pháp niềng răng truyền thống mang lại hiệu quả cao. Chúng được cấu tạo gồm dây cung cố định trong rãnh mắc cài nhờ thun buộc cố định. Niềng răng mắc cài kim loại được chia làm 2 dạng phổ biến là mắc cài kim loại thường và mắc cài kim loại tự buộc. Trong đó, mắc cài thường dùng dây thun để buộc dây cung vào từng mắc cài cho mỗi chiếc răng. Còn mắc cài tự buộc được thiết kế nắp trượt giúp giữ dây cung trong mắc cài. Nhờ đó giảm tối đa lực ma sát và thời gian niềng. Ưu điểm của mắc cài kim loại là chi phí thấp nhất. Tuy nhiên hạn chế là dễ bị lộ khi giao tiếp làm bạn cảm thấy tự ti hơn. Có thể bạn quan tâm Ưu điểm của mắc cài kim loại 3M – Niềng răng mắc cài sứ Niềng răng mắc cài sứ có cơ chế hoạt động tương tự như mắc cài kim loại. Tuy nhiên điểm khác biệt là các mắc cài làm từ chất liệu sứ có màu sắc trùng với màu răng. Nhờ đó nâng cao giá trị thẩm mỹ, giúp bạn cảm thấy tự tin hơn khi giao tiếp. Niềng răng mắc cài sứ cũng được chia thành mắc cài sứ thường và mắc cài sứ tự động. Mức chi phí của mắc cài sứ sẽ cao hơn so với mắc cài kim loại. Nếu bạn chưa biết lựa chọn loại mắc cài sứ nào, có thể tìm hiểu về mắc cài Damon Clear2 – một trong những thương hiệu mắc cài sứ chất lượng nhất thế giới, xem chi tiết tại đây – Niềng răng trong suốt Niềng răng trong suốt là phương pháp sử dụng các khay tháo lắp ôm sát khít vào mỗi chiếc răng và giúp chúng dịch chuyển từng chút một. Đây cũng là công nghệ mới nhất hiện nay mang đến cảm giác “niềng như không niềng”. Nếu không để ý thật kỹ, nhiều người sẽ không nhận ra bạn đang niềng răng. Ưu điểm vượt trội của niềng răng trong suốt là yếu tố thẩm mỹ, thoải mái tháo lắp khi ăn uống hoặc vệ sinh răng miệng,… Tuy nhiên mức chi phí của phương pháp này cũng cao nhất. Đọc thêm Niềng răng eCligner và Invisalign- điểm giống và khác nhau Đọc thêm Như vậy câu hỏi Niềng răng có cải thiện được hàm lệch không đã được giải đáp. Giữa các phương pháp niềng răng hiện nay, bạn sẽ được bác sĩ thăm khám cẩn thận và đưa ra lời khuyên chính xác nhất. Hi vọng mọi người sớm sở hữu hàm răng thẳng, đều, đẹp với nụ cười tỏa sáng nhé! Tiếng kêu khớp nghĩa là bạn há miệng lớn hay ngáp thì có âm thanh phát ra. Tiếng kêu có thể là ở cả 2 thì há ngậm miệng đều nghe, hoặc chỉ xuất hiện 1 thì há miệng như trong trường hợp bị dính khớp tạm thời. Trường hợp dính khớp tạm thời hay gặp như khi bạn nằm ngủ, buổi sáng thức dậy không thể há miệng, sau khi gắng sức bạn nghe tiếng kêu khậc 1 cái thì mới cử động hàm trơn tru. Vậy cách chữa há miệng có tiếng kêu như thế nào hiệu quả? Cùng tìm hiểu trong bài viết dưới đây nhé! Trước khi tìm hiểu về cách chữa há miệng có tiếng kêu và trả lời câu hỏi tại sao xuất hiện tiếng kêu khớp chúng ta cùng khảo sát giải phẫu bình thường, khỏe mạnh của khớp Thái Dương Hàm. Phần đĩa khớp màu xanh có dạng lõm ở giữa là một mô vô mạch đệm giữa lồi xương Thái Dương và lồi cầu. Bình thường đĩa khớp luôn nằm trên đầu lồi cầu, trong động tác há miệng lồi cầu đi ra trước và đĩa khớp cũng đi theo. Đến động tác ngậm miệng lồi cầu lui trở lại và đĩa khớp cũng lui theo giữ đúng tương quan như ban đầu. Một tương quan lồi cầu – đĩa khớp như vậy gọi là khỏe mạnh. Tuy nhiên, trượt đĩa khớp tái hồi lại là tương quan bất thường, đĩa khớp bị trượt ra trước khi cắn hàm, và lồi cầu có khả năng bắt lại đĩa khớp này nhằm đạt tương quan như bình thường mô tả ở cấu trúc sinh học khớp khỏe mạnh phần trên, vì khả năng bắt lại đĩa khớp khả thi nên gọi là tái hồi, tức là tái trở lại bình thường được. Trong hình mô tả bạn nhận thấy ban đầu đĩa khớp trật phía trước, đẩy lồi cầu về sau, khi bệnh nhân há miệng, lồi cầu bắt được đĩa khớp, thời điểm bắt đĩa là thời điểm có tiếng kêu đầu tiên. Khi ngậm miệng đĩa trật trở lại và xuất hiện tiếng kêu thứ 2. Như vậy bạn đã hiểu tại sao lại có tiếng kêu, đó chẳng qua là tiếng va chạm của đĩa khớp khi bắt được và khi rời khỏi đầu lồi cầu trong bệnh lý trật đĩa. Vậy cách chữa há miệng có tiếng kêu như thế nào? Thực tế, tiếng kêu khớp không phải là mục tiêu điều trị của TMD, tiếng kêu khớp cũng không liên quan đến các triệu chứng đau hay rối loạn chức năng. Nhiều nghiên cứu dịch tễ chỉ ra rằng tiếng kêu khớp có thể tự đến và tự đi. Cách chữa há miệng có tiếng kêu chỉ đặt ra khi tiếng kêu kèm theo đau, rối loạn hoạt động chức năng. Một khớp Thái Dương Hàm bị kêu vẫn có thể coi là ổn định do cơ thể đã thích nghi, nó chỉ xem xét không ổn định khi thỉnh thoảng gặp triệu chứng khóa hàm hoặc các vấn đề đau, rối loạn vận động. Tuy nhiên, nếu tiếng kêu khớp làm bệnh nhân khó chịu về mặt tâm lý. Bệnh nhân muốn há ngậm không còn bị kêu nữa mặc dù đây không phải bệnh lý nguy hiểm, thì có chữa được không? Câu trả lời là vẫn có thể chữa, nhưng chúng ta không thể tiên lượng được, vì khả năng tiên lượng thấp nên bác sĩ luôn ưu tiên lựa chọn điều trị bảo tồn thay vì phẫu thuật. Cách chữa há miệng có tiếng kêu phổ biến1. Liệu pháp hành viBệnh nhân sẽ được chỉ dẫn chi tiết về bệnh lý mình mắc phải, hiểu rõ về tác hại và tiến triển của bệnh. Khi bệnh nhân biết rõ mình bị mắc phải vấn đề gì, hướng giải quyết như thế nào thì họ sẽ bớt lo lắng hơn. Họ cũng chủ động tìm kiếm thông tin cần thiết nhằm hỗ trợ quá trình hợp tác điều trị. Tại Việt Nam thì nhiều thầy thuốc cho rằng bệnh nhân không có kiến thức về y khoa, nên chỉ giải thích qua loa, tuy nhiên thực tế điều đó không chính xác cho lắm. Hiện nay, việc tiếp cận thông tin y tế rất thuận lợi do sự phát triển của internet. Bệnh nhân càng biết rõ tình trạng mình mắc phải thì tâm lý càng thoải mái và vấn đề hợp tác cũng tối ưu hơn. Liệu pháp hành vi còn nhấn mạnh vào việc kiểm soát cảm xúc, thực phẩm tốt cho sức khỏe, giấc ngủ. Ví dụ như không hút thuốc, không uống cafe trước khi ngủ, không uống rượu trước khi ngủ…2. Sử dụng bài tập vật lý trị liệu Cách chữa há miệng có tiếng kêu này nổi tiếng phải kể đến bài tập Isokinetic. Năm 1993 tác giả Au và Klineberg sử dụng tập isokinetic trên 22 bệnh nhân than phiền về tiếng kêu khớp. Bài tập bao gồm mở và đóng hàm trong khoảng 15mm, di chuyển hàm sang trái phải 5mm. Khi hàm di chuyển thì sử dụng tay làm lực cưỡng bức nhẹ nhàng. Sau 6 tháng tập luyện và theo dõi, tiếng kêu khớp biến mất ở 82% bệnh nhân. Trong 1 nghiên cứu khác tác giá Yoda 2003, nhận thấy tiếng kêu khớp giảm rõ rệt ở 61,9% bệnh nhân sau 3 tháng tập luyện bài tập đưa hàm ra trước, lùi hàm về phía sau. Sơ đồ bài tập được khuyến cáo của nhóm tác giả Yoda. Phương pháp tập luyện cơ chức năng hoàn toàn có thể loại bỏ tiếng kêu khớp mà lại không tốn kém, không gây hại cho cơ Sử dụng máng nhai Năm 2011 tác giả Huang điều trị 59 bệnh nhân có tiếng kêu khớp không đau bằng máng nhai ổn định stabilization splint, sau 6 tháng nhận thấy tiếng kêu khớp biến mất ở 71,2% số trường năm 2006 nghiên cứu trên 57 bệnh nhân có than phiền đau và kêu khớp. Bệnh nhân chia thành 3 nhóm– Nhóm mang máng cân bằng khớp cắn 2 bên.– Nhóm mang máng có hướng dẫn răng nanh.– Nhóm mang máng giả không có phần nhựa ôm khớp cắn. Kết quả Nhóm bệnh nhân đeo máng cải thiện đau cũng như biến mất tiếng kêu khớp tỷ lệ cao hơn hẳn nhóm dùng máng giả điều này chứng tỏ hiệu quả của máng nhai so với hiệu ứng giả dược placebo effect.4. Tiêm Hyaluronic acid vào khớp HA Mặc dù chưa có những bằng chứng rõ ràng về việc giảm hoạt dịch trong khớp TMJ ảnh hướng đến sự xuất hiện hay hồi phục của tiếng kêu khớp. Hyaluronic acid HA vẫn được sử dụng để điều trị các vấn đề bệnh lý về nội khớp. Bastezi và cộng sự vào năm 2009, điều trị 20 bệnh nhân trượt đĩa tái hồi, tiếng kêu khớp 2 thì, bằng cách tiêm HA vào trong khớp trong 3 tuần với liều lượng định sẵn. Sau 1 năm theo dõi thấy rằng có sự giảm đáng kể triệu chứng tiếng kêu khớp. Tuy nhiên nghiên cứu này không thiết kế nhóm chứng vì vậy cần thêm nhiều nghiên cứu rõ ràng hơn để đưa vào ứng dụng thực tiễn rộng rãi. Ngoài các cách làm bảo tồn không xâm lấn kể trên thì còn có thể điều trị phẫu thuật. Tuy nhiên điều trị phẫu thuật khớp đối mặt với nhiều nguy cơ biến chứng. Vì vậy chỉ khi các triệu chứng khó chịu như đau hay há miệng hạn chế, rối loạn chức năng ăn nhai đi kèm mới tính đến. Còn phẫu thuật để loại bỏ tiếng kêu khớp thì không nên thực hiện, chưa kể phẫu thuật cũng đã chứng minh không phải là cách hiệu quả điều trị tiếng kêu. Trên đây là những cách chữa há miệng có tiếng kêu phổ biến hiện nay. Hiện nay tại nha khoa Thùy Anh chúng tôi luôn ưu tiên áp dụng biện pháp điều trị bảo tồn nhằm mang tới kết quả tối ưu và an toàn nhất cho mỗi khách hàng. Mọi thông tin chi tiết về cách điều trị tình trạng há miệng có tiếng kêu mình đang gặp phải, bạn vui lòng liên hệ với bác sĩ chuyên khoa của chúng tôi theo địa chỉ dưới đây. NHA KHOA THÙY ANH – HỆ THỐNG NHA KHOA UY TÍN HÀNG ĐẦU VIỆT NAM‍‍‍Chuyên sâu về Niềng răng, trồng răng implant, trồng răng toàn hàm all on 4, nhổ răng khôn, điều trị cười hở lợi, bọc răng sứ, dán sứ veneer, điều trị khớp thái dương hàm…Hotline – Câu hỏi Chào BS, Năm nay cháu 17 tuổi, không bết sao gần đây xương quai hàm của cháu hay bị lệch mỗi khi há miệng to hoặc ngáp. Ngày trước cháu thường bị mỏi quai hàm nên đã há miệng và kêu lụp cụp cho dễ chịu. Không chỉ xương quay hàm bị lệch, mà khớp gối của cháu cũng bị lệch 1 lần đang ngồi quay nhẹ người thì khớp gối bị lệch may mà đưa chân thẳng ra kêu cụp và lành lại. Không biết cháu mắc bệnh gì, mong BS giúp ạ! Pham Thi Phuong - Thanh Hóa Trả lời Ảnh minh họa - Nguồn InternetChào em,Hàm dưới chúng ta giống như vòng cung, được treo vào sọ não bởi hai khớp thái dương hàm hai bên phải và trái. Các cơ hàm bám xung quanh hàm dưới giúp hàm dưới vận động như há, đóng, sang bên, ra trước. Các răng trên hàm trên và hàm dưới ăn khớp đúng với nhau giúp sự nhai, nuốt, nói được dễ dàng, thuận lợi. Rối loạn thái dương hàm là hội chứng chỉ các rối loạn ở khớp thái dương hàm, cơ hàm và sự ăn khớp giữa các răng. Nếu hiện tượng này xảy ra quá nhiều lần mà không điều chỉnh thì có thể gây biến dạng và hư hại các cấu trúc giải phẫu trong khớp thái dương hàm, đau khớp, đau cơ, không há miệng được, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Do đó, em cần đến khám BS răng hàm mặt để tìm nguyên nhân và điều gối là một khớp chịu lực cả toàn bộ cơ thể nên cấu trúc rất vững chắc, có các dây chằng chéo rất khỏe để giữ khớp không bị trật, do đó nếu em có cảm giác lỏng khớp, trật khớp thì có khả năng dây chằng khớp gối có vấn đề. Em nên khám chuyên khoa Cơ xương khớp để BS kiểm tra lại và có chỉ định thực hiện các xét nghiệm hình ảnh học như Xquang, MRI… để chẩn đoán mến!Cổng thông tin Tư vấn Sức khỏe - Phần tư vấn trên là gợi ý, định hướng ban đầu. Bạn đọc nên đi khám bác sĩ chuyên khoa. Bởi muốn chẩn đoán đúng, bác sĩ cần thăm khám trực tiếp. Mọi thắc mắc về sức khỏe, dịch vụ y tế, vui lòng › Gửi đến email kbol › Đặt câu hỏi ngay chuyên mục Khám bệnh Online và Hỏi đáp Dịch vụ Y tế trên trang › Để nói chuyện trực tiếp với bác sĩ, hàng ngày, từ 17 -19g, Hotline 08983 08983 Hình thức phổ biến nhất của di lệch đĩa nội khớp thái dương hàm là đĩa khớp trên lồi cầu bị lệch ra trước so với lồi cầu. Thông thường, đau khớp và tiếng kêu click/rắc xảy ra và đĩa đệm trở lại vị trí bình thường khi mở hàm. Ít thường xuyên hơn, đĩa đệm vẫn di lệch và hàm mở bị hạn chế. Chẩn đoán dựa trên tiền sử và thăm khám. Điều trị bằng thuốc giảm đau, thư giãn hàm, giãn cơ, vật lý trị liệu, và đeo máng nhai. Nếu những phương pháp này thất bại, có thể phải phẫu thuật. Điều trị sớm để bệnh nhân được cải thiện nhiều biến dạng bên trong có thể xảy ra nếu hình thái của đĩa bị thay đổi và dây chằng đĩa đệm bị kéo dài ra. Mức độ nghiêm trọng của tình trạng xẹp lún phụ thuộc vào mức độ thay đổi của đĩa khớp và dây chằng. Nếu đĩa khớp vẫn ở phía trước lồi cầu thì di lệch được coi như là không hồi phục được. Có thể gây hạn chế mở hàm khóa hàm, đau ở tai và xung quanh khớp thái dương hàm. Nếu có một số điểm trong hoạt động chức năng của khớp, đĩa khớp về đúng vị trị trên đỉnh lồi cầu, di lệch đĩa khớp có thể hồi phục. Di lệch đĩa khớp không đau có thể hồi phục được gặp ở 1/3 dân số. Tất cả các loại di lệch có thể gây viêm bao khớp hoặc viêm màng hoạt dịch, viêm các mô xung quanh khớp ví dụ như dây chằng, gân, mô liên kết, màng hoạt dịch. Viêm bao khớp cũng có thể tự phát hoặc do viêm khớp, chấn thương, hoặc nhiễm trùng. Triệu chứng và Dấu hiệu Di lệch TMJ bên trong Di lệch đĩa khớp có thể hồi phục, khi mở miệng sẽ tạo ra tiếng click hoặc pop và không đau. Cũng có thể đau, đặc biệt khi nhai thức ăn cứng. Bệnh nhân thường xấu hổ vì nghĩ là người khác có thể nghe tiếng ồn khi họ nhai. Thật vậy, đối với bệnh nhân âm thanh có vẻ to hơn, đôi khi người khác cũng có thể nghe lệch đĩa khớp không hồi phục thường không gây ra âm thanh, nhưng khi mở miệng tối đa khoảng cách giữa rìa cắn răng cửa trên và dưới bị giảm. Thường gây đau và gây thay đổi nhận thức của bệnh nhân về khả năng ăn nhai của họ. Nó thường có biểu hiện cấp tính ở những bệnh nhân có tiếng khớp click mạn tính; khoảng 8 đến 9% thời gian, bệnh nhân không thể mở miệng tối đa khi thức một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân, các triệu chứng di lệch đĩa khớp không giảm sẽ tự khỏi sau 6 đến 12 tháng. Viêm bao khớp gây đau khớp tại chỗ, nhạy cảm và đôi khi hạn chế há miệng. Đánh giá lâm sàngĐể chẩn đoán di lệch đĩa khớp hồi phục được cần phải quan sát hàm khi mở miệng. Khi hàm mở > 10 mm được đo giữa các răng cửa trên và dưới, một tiếng click/rắc có thể được nghe thấy, hoặc cảm thấy như bị hãm vì đĩa khớp trượt lại trên đỉnh lồi cầu. Lồi cầu vẫn nằm trên đĩa khớp trong thì mở miệng tiếp theo. Thông thường, một tiếng click khác đối ứng nhỏ hơn có thể nghe được trong lúc đóng miệng khi lồi cầu trượt qua mép sau của đĩa và đĩa trượt về phía chẩn đoán di lệch đĩa khớp không hồi phục được, cần yêu cầu bệnh nhân mở miệng càng rộng càng tốt. Đo biên độ há miệng của bệnh nhân và tác dụng một lực nhẹ nhàng để miệng mở rộng thêm chút nữa. Thông thường, biên độ há miệng là 45 đến 50 mm; nếu đĩa khớp bị di lệch, độ há miệng sẽ ≤ 30 mm và hàm sẽ lệch sang bên bị ảnh hưởng. Đóng hàm hoặc đưa hàm ra trước để chống lại lực cản sẽ làm cơn đau tăng lên. MRI đôi khi được thực hiện để xác nhận sự hiện diện của việc sắp xếp đĩa đệm bằng cách quan sát vị trí của đĩa đệm so với ống dẫn trong quá trình mở và đóng hoặc để xác định lý do bệnh nhân không đáp ứng với điều bao khớp thường được chẩn đoán dựa trên tiền sử chấn thương hoặc nhiễm trùng đi kèm với nhạy cảm đau ở vùng khớp và bằng cách chẩn đoán loại trừ khi đau vẫn còn sau khi đã điều trị hội chứng đau cân cơ, rối loạn đĩa khớp, viêm khớp và bất đối xứng cấu trúc. Tuy nhiên, viêm bao khớp cũng có thể xảy ra ở bất kỳ một trong những tình trạng này. Giảm đau khi cần thiếtĐôi khi các phương pháp điều trị không phẫu thuật như sử dụng các thiết bị tập ví dụ, các thiết bị di chuyển hàm thụ động hoặc thiết bị định vị lại vị trí trước Phẫu thuật nếu điều trị bảo tồn thất bạiĐôi khi sử dụng corticosteroid đường tiêm với viêm bao khớpDi lệch đĩa khớp hồi phục được không đòi hỏi điều trị nếu bệnh nhân có thể mở rộng miệng khoảng 40 mm hoặc bằng chiều rộng của ba khoát ngón tay ngón trỏ, ngón giữa và ngón nhẫn mà không cảm thấy khó chịu. Nếu đau, có thể sử dụng thuốc giảm đau nhẹ như thuốc chống viêm không steroid NSAID; ibuprofen 400 mg uống mỗi 6 giờ. Một số bệnh nhân cải thiện được tình trạng này nhờ tập chuyển động hàm thụ động với các thiết bị cơ học được chế sẵn. Nếu rối loạn < 6 tháng, máng định vị ra trước có thể được sử dụng để đưa hàm dưới về phía trước, định vị lại vị trí của ống dẫn trên đĩa. Máng này là một thiết bị hình móng ngựa được làm bằng nhựa acrylic cứng và trong được chế tạo khớp với răng trên 1 cung hàm. Bề mặt nhai được thiết kế để giữ hàm dưới ở phía trước khi bệnh nhân ngậm miệng. Ở vị trí này, đĩa luôn ở trên lồi cầu nghĩa là, mối quan hệ lồi cầu-đĩa bình thường được thiết lập lại. Máng được điều chỉnh dần dần cho phép hàm dưới di chuyển ra sau. Nếu đĩa vẫn còn nằm trên lồi cầu, thì đĩa đó được xem là đã được giữ lại. Tuy nhiên, càng bị di lệch lâu thì đĩa khớp càng biến dạng và cơ hội về đúng vị trí càng thấp. Phẫu thuật tạo nếp đĩa khớp có thể thực hiện, với mức độ thành công khác lệch đĩa khớp không hồi phục có thể không cần điều trị gì ngoài sử dụng thuốc giảm đau. Máng có thể hữu ích nếu đĩa khớp không bị biến dạng đáng kể và có thể làm giảm lực tác động lên các mô tái tiêu, do đó thúc đẩy các mô này thích ứng để tạo thành mô đệm giả. Tuy nhiên, việc sử dụng lâu dài có thể dẫn đến những thay đổi không thể đảo ngược trong cấu trúc răng miệng. Trong một số trường hợp, bệnh nhân được hướng dẫn để kéo căng đĩa từ từ ra khỏi vị trí, cho phép há miệng bình thường. Can thiệp nội soi khớp và phẫu thuật mở khớp nếu điều trị bảo tồn thất đầu, viêm bao khớp được điều trị bằng NSAID hoặc corticosteroid đường uống, thư giãn hàm và giãn cơ. Đôi khi có thể đeo máng trong khi ngủ hoặc lúc thức cho đến khi tình trạng viêm giảm bớt. Nếu các phương pháp điều trị này không thành công, có thể tiêm corticosteroid vào khớp, hoặc nội soi rửa khớp và nạo viêm. Đĩa khớp bị kéo ra trước do chuyển động hàm bất thường; nó có thể vẫn di lệch không hồi phục được hoặc trở lại hồi phục được.Di lệch đĩa khớp nắn được thường gây ra tiếng click/rắc và đau khi dùng hàm như nhai. Di lệch đĩa khớp không hồi phục được không gây ra tiếng click/rắc nhưng giảm biên độ há miệng tối đa tới ≤ 30 mm. Các tổ chức xung quanh cũng có thể viêm đau viêm bao khớp.Thuốc giảm đau, máng, và các bài tập chuyển động hàm thụ động có thể hỗ trợ điều trị, nhưng đôi khi yêu cầu phải phẫu thuật. Bản quyền © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền.

xương hàm bị lệch và có tiếng kêu